Lite-CAST
دندانم درد ندارد؛ چرا باید عصبکشی یا عصبکشی مجدد کنم؟
امروز به یکی از بیمارام گفتم دندونی که قبلاً عصبکشی شده، ممکنه به درمان مجدد ریشه نیاز داشته باشه.
با تعجب گفت: «آخه دکتر، من که هیچ دردی ندارم! تازه قبلاً هم عصبکشی کردم!»
خیلی‌ها فکر می‌کنن عصبکشی فقط برای از بین بردن درد دندونه. اما دندون ممکنه بدون درد هم به درمان ریشه نیاز داشته باشه؛ حتی اگه قبلاً عصبکشی شده باشه.
آیا دندان بدون درد نیاز به عصبکشی دارد؟
بله، گاهی ممکنه پوسیدگی اون‌قدر پیشرفت کنه که بافت زندهٔ داخل دندون، که معمولاً بهش «عصب» می‌گیم، آسیب جدی ببینه یا از بین بره؛ بدون اینکه فرد درد قابل‌توجهی احساس کنه.
حتی ممکنه اطراف ریشه عفونت ایجاد شده باشه، اما بیمار متوجه نشه. البته هر پوسیدگی عمیقی به معنی نیاز قطعی به عصبکشی نیست؛ گاهی هنوز می‌شه با درمان‌های محافظه‌کارانه عصب زندهٔ دندون رو حفظ کرد.
دندانپزشک با معاینه، آزمایش‌های مخصوص و رادیوگرافی مشخص می‌کنه چه درمانی لازمه.
چرا دندان عصب‌کشی‌شده دوباره به درمان ریشه نیاز پیدا می‌کند؟
عصبکشی فقط خارج‌کردن عصب یا برطرف‌کردن درد نیست. هدف اینه که فضای داخل کانال‌های ریشه تا حد امکان از بافت آلوده و میکروب‌ها پاک و ضدعفونی بشه و بعد به‌خوبی پر و بسته بشه.
ممکنه در درمان قبلی بعضی قسمت‌های کانال خوب تمیز نشده باشن، یک کانال پیدا نشده باشه یا بعدها از طریق پوسیدگی و مشکل در ترمیم دندون، میکروب‌ها دوباره وارد کانال شده باشن.
در چنین شرایطی ممکنه عفونت باقی بمونه یا دوباره ایجاد بشه و دندون به عصبکشی مجدد (تکرار درمان ریشه) نیاز پیدا کنه.
آیا دندان عصب‌کشی‌شده بدون درد ممکن است عفونت داشته باشد؟
بله. دندونی که عصبکشی شده، دیگه درد ناشی از عصب داخل دندون رو مثل قبل احساس نمی‌کنه. اما بافت‌های اطراف ریشه همچنان زنده‌ان و ممکنه دچار التهاب یا عفونت بشن.
گاهی این مشکل بدون درد و تورم پیش می‌ره و فقط در معاینه یا عکس رادیوگرافی مشخص می‌شه. پس برای تصمیم‌گیری دربارهٔ درمان ریشهٔ قبلی، نداشتن درد به‌تنهایی کافی نیست.
آیا هر عصبکشی ناموفق یا ناقصی باید تکرار شود؟
نه لزوماً. صرف اینکه پرکردگی کانال در عکس کوتاه به نظر می‌رسه یا ظاهر ایده‌آلی نداره، به‌تنهایی دلیل کافی برای تکرار عصبکشی نیست.
وضعیت ریشه، وجود یا نبود ضایعه اطراف اون، تغییرات عکس‌ها در طول زمان، علائم بیمار، کیفیت ترمیم قبلی و شرایط کلی دندون باید با هم بررسی بشن. گاهی درمان مجدد لازمه و گاهی فقط پیگیری کافیه.
چرا قبل از روکش باید عصبکشی قبلی بررسی شود؟
وقتی قراره دندونی که قبلاً عصبکشی شده روکش یا بازسازی گسترده بشه، بهتره اول وضعیت ریشه و درمان قبلی بررسی بشه. اگر مشکل درمان‌پذیری وجود داشته باشه، ممکنه لازم باشه پیش از ساخت روکش برطرف بشه تا بعداً مجبور به برداشتن یا آسیب‌زدن به اون نشیم.
یادمون باشه: هدف از عصبکشی فقط ساکت‌کردن درد نیست؛ هدف، درمان مشکل داخل کانال ریشه و حفظ دندونه. دندونی که درد نمی‌کنه، الزاماً سالم نیست.
این محتوا صرفاً جنبهٔ آموزشی دارد و جایگزین معاینه، تشخیص یا درمان حرفه‌ای نیست.
برای درمان با ما تماس بگیرید
تماس با مطب و نوبت‌دهی