پروتکل پاکسازی آلودگیها از سطح رستوریشنهای گلاس سرامیکی
منابع و انواع آلودگی
اگر یک رستوریشن گلاس سرامیکی، که قبلاً با اسید هیدروفلوئوریک اچ شده و سایلانزده شده، آلوده شود، چگونه میتوان اطمینان حاصل کرد که باندینگ به خطر نمیافتد.
آلودگی میتواند ناشی از **بزاق، خون** یا **ذرات سیلیکون** در مرحله Try-in (قرار دادن موقت رستوریشن در دهان بیمار برای بررسی) باشد، به ویژه در صورت استفاده از مواد قالبگیری سیلیکونی.
پیشگیری از آلودگی
توصیه میشود هنگام try-in رستوریشن، از **رابردم** استفاده شود. این کار احتمال آلودگی با خون و بزاق را کاهش میدهد.
پس از try-in، رستوریشن باید به طور کامل با **آب فراوان شسته شود** تا هرگونه بزاق یا خون چسبیده به آن از بین برود.
عوامل تعیینکننده پروتکل پاکسازی
پروتکل پاکسازی به دو عامل اصلی بستگی دارد:
**نوع سرامیک**: سرامیکهای مختلف نیازمند پروتکلهای پاکسازی متفاوتی هستند. به عنوان مثال، سرامیکهای زیرکونیا نباید با اسید فسفریک تمیز شوند.
**نوع آلودگی**: روش پاکسازی بسته به اینکه آلودگی از نوع بزاق و خون باشد یا ذرات سیلیکون، متغیر است.
پروتکلهای پاکسازی خاص
**برای آلودگی با بزاق یا خون:**
سطح باید با **اسید فسفریک ۳۵-۳۷٪** به مدت ۳۰ تا ۶۰ ثانیه پاکسازی شود.
روش جایگزین، استفاده از **خمیرهای پاککننده** مانند **IvoClean** به مدت ۲۰ ثانیه است.
پس از استفاده از اسید فسفریک یا IvoClean، سطح باید به مدت ۳۰ ثانیه با آب پرفشار شسته شده و سپس با هوا خشک شود.
**توجیه:** پروتئینهای بزاق یا خون توسط اسید فسفریک پاک و منعقد شده و سپس با شستشو با آب از بین میروند.
**برای آلودگی سیلیکون:**
سطح باید مجدداً با **اسید هیدروفلوئوریک اچ شود.**
زمان اچینگ به نوع سرامیک بستگی دارد؛ معمولاً بین ۲۰ تا ۶۰ ثانیه است، اما میتواند برای سرامیکهای فلدسپاتیک تا ۹۰ ثانیه نیز باشد.
پس از اچینگ، سطح باید به مدت ۳۰ ثانیه شسته شده و سپس خشک شود.
**توجیه:** بقایای سیلیکون روی گلاس سرامیکها بسیار پایدار هستند و تنها با اچینگ اسید هیدروفلوئوریک به طور مؤثر قابل حذف میباشند.
اعمال مجدد سایلان
پس از پاکسازی، **سایلان باید مجدداً با میکروبرس** روی سطح باندینگ اعمال شود و به مدت ۶۰ ثانیه باقی بماند، سپس با هوا خشک شود.
**اهمیت اعمال مجدد سیلان:**
اعمال مجدد سیلان پس از پاکسازی با اسید فسفریک (در موارد آلودگی بزاق/خون) **قدرت باند سمانهای رزینی را افزایش میدهد.**
اگر اسید هیدروفلوئوریک برای اچینگ مجدد (در موارد آلودگی سیلیکون) استفاده شود، لایه سیلان قبلی از بین میرود، بنابراین اعمال مجدد سیلان **الزامی** است.
نکات عمومی برای رستوریشنهای آمادهشده
رستوریشن آماده شده نباید در معرض **نور مستقیم خورشید** قرار گیرد.
نباید در یک محیط **پر گرد و غبار** نگهداری شود.
سطح باندینگ نباید با **دستکش لاتکس** لمس شود، زیرا این سطوح بسیار مستعد آلودگی هستند که میتواند قدرت باند را کاهش دهد.
هنگامی که سطح کاملاً آماده شد، پروتکل استاندارد سمان کردن میتواند به بهترین نحو انجام شود.
🌟 دکتر فواد شهابیان متخصص پروتزهای دندانی و ایمپلنت