DentCast
DentCast
دکتر فواد شهابیان

Post and Core

دکتر فواد شهابیان — متخصص پروتزهای دندانی تاریخ انتشار: آخرین بازبینی:
پست و کور

تعریف

پست و کور یک مجموعه‌ی رستوریتیو برای دندان درمان‌ریشه‌شده‌ای است که تخریب تاجی گسترده‌ای دارد: پستی که داخل کانال ریشه سمان یا باند می‌شود، گیر لازم را برای کور (بیلدآپ) فراهم می‌کند، و کور جایگزین عاج تاجی ازدست‌رفته می‌شود تا تراش مناسبی برای روکش نهایی بسازد.

به بیان دیگر، نقش پست تأمین گیر در داخل کانال است و نقش کور بازسازی ساختار تاجی. این مجموعه می‌تواند ریختگی (cast post-core) یا پیش‌ساخته (پست فایبر یا فلزی + کور کامپوزیتی) باشد.

مرز مفهوم و سوءبرداشت‌ها

اساسی‌ترین سوءبرداشت این است که پست، ریشه را «تقویت» یا مستحکم می‌کند. پست هیچ استحکامی به دندان درمان‌ریشه‌شده اضافه نمی‌کند؛ بلکه آماده‌سازی فضای پست با حذف عاج داخل کانال می‌تواند دندان را ضعیف‌تر کند. تنها هدف پست، تأمین گیر برای کور در شرایطی است که ساختار تاجی کافی باقی نمانده است.

سوءبرداشت دوم این است که هر دندان درمان‌ریشه‌شده‌ای به پست نیاز دارد؛ در حالی که در صورت وجود ساختار تاجی کافی، پست نه‌تنها لازم نیست بلکه می‌تواند مضر باشد. نکته‌ی کلیدی این است که آنچه مقاومت به شکست را تأمین می‌کند، فرول (ferrule) و ساختار تاجی باقی‌مانده است، نه پست.

نقش در تصمیم‌گیری درمانی

تصمیم به قراردادن پست به میزان ساختار تاجی باقی‌مانده (وجود یا نبود فرول)، نوع دندان و بارهای عملکردی بستگی دارد. انتخاب نوع پست (فایبر در برابر ریختگی) بر الگوی توزیع تنش و مهم‌تر از آن بر الگوی شکست اثر می‌گذارد: پست فایبر با مدول نزدیک به عاج، شکست‌های قابل‌بازیابی‌تر، و پست ریختگی سخت، خطر شکست فاجعه‌بار عمودی ریشه را افزایش می‌دهد.

پست برای نگه‌داشتن کور وجود دارد، نه برای نجات ریشه — ریشه را آنچه از ساختار دندان (فرول) حفظ کرده‌اید نجات می‌دهد.

محتوای این صفحه برای استفادهٔ آموزشی دندان‌پزشکان و دانشجویان دندان‌پزشکی تهیه شده است.

جستجوی سراسری دنت‌کست