DentCast
DentCast
دکتر فواد شهابیان

Biomimetic Dentistry

دکتر فواد شهابیان — متخصص پروتزهای دندانی تاریخ انتشار: آخرین بازبینی:
دندانپزشکی بیومیمتیک

تعریف

دندانپزشکی بیومیمتیک یک فلسفه‌ی ترمیمی است که هدفش بازسازی دندان آسیب‌دیده به‌گونه‌ای است که رفتار بیومکانیکی، ساختاری و زیبایی‌شناختی دندان طبیعی و سالم را تقلید کند. هسته‌ی این رویکرد بر سه پایه استوار است: استفاده از باندینگ و چسبندگی برای یکپارچه‌سازی رستوریشن با بافت دندان، حفظ حداکثری ساختار سالم دندان، و مدیریت تنش‌های وارد بر مجموعه‌ی دندان-ترمیم.

در این رویکرد، بافت ازدست‌رفته‌ی مینا و دنتین با موادی جایگزین می‌شود که مدول الاستیک و رفتار مکانیکی آن‌ها به بافت طبیعی نزدیک باشد، تا توزیع تنش در دندان ترمیم‌شده به الگوی دندان دست‌نخورده شبیه بماند.

مرز مفهوم و سوءبرداشت‌ها

رایج‌ترین سوءبرداشت این است که دندانپزشکی بیومیمتیک را معادل «استفاده از کامپوزیت به‌جای روکش» یا صرفاً یک سبک مینیمال‌اینویزیو یا کم تهاجمی بدانیم. بیومیمتیک یک برند ماده یا یک تکنیک واحد نیست؛ یک چارچوب بیومکانیکی است. کاربرد کامپوزیت و ادهزیو به‌خودی‌خود کاری را بیومیمتیک نمی‌کند — آنچه آن را بیومیمتیک می‌کند، بازآفرینی توزیع تنش طبیعی دندان است: لایه‌بندی مواد بر اساس مدول الاستیک، کنترل استرس ناشی از انقباض پلیمریزاسیون و C-factor، و سیل فوری دنتین (immediate dentin sealing).

سوءبرداشت دوم، تبدیل آن به یک ایدئولوژی ضدِ روکش و ضدِ اندو است؛ در حالی که بیومیمتیک یک تصمیم‌گیری مبتنی بر شواهد برای حفظ ساختار و ویتالیتی است، نه یک تعصب درمانی.

نقش در تصمیم‌گیری درمانی

این مفهوم مستقیماً بر تصمیم‌هایی مانند حفظ زنده بودن پالپ، انتخاب رستوریشن‌های پارسیل ادهزیو به‌جای روکش کامل در مواردی که ساختار باقی‌مانده اجازه می‌دهد، توالی درمان (مثل IDS و دیپ مارژین الویشن)، و انتخاب ماده بر اساس مدول الاستیک اثر می‌گذارد. نادیده‌گرفتن این اصول به تنش‌های داخلی، شکست باند، حساسیت پس از ترمیم و در نهایت شکست زودرس منجر می‌شود.

در نگاه بیومیمتیک، وقتی یک رستوریشن را باند می‌کنید، صرفاً یک حفره را پر نمی‌کنید؛ یک واحد بیومکانیکی را بازسازی می‌کنید.

محتوای این صفحه برای استفادهٔ آموزشی دندان‌پزشکان و دانشجویان دندان‌پزشکی تهیه شده است.

جستجوی سراسری دنت‌کست