Cement-Retained
تعریف
رستوریشنِ سمانشونده (Cement-Retained) نوعی ترمیمِ متکی بر ایمپلنت است که همانندِ یک روکشِ مرسوم، روی یک اباتمنتِ آمادهشده سمان میشود. در این طراحی، گیرِ ترمیم از سمان و هندسهی اباتمنت تأمین میشود و — برخلافِ نوعِ پیچشونده — هیچ کانالِ دسترسی و سوراخِ پیچی روی سطحِ اکلوزال وجود ندارد.
مرز مفهوم و سوءبرداشتها
خطرناکترین سوءبرداشت این است که سمانکردن روی اباتمنتِ ایمپلنت را معادلِ سمانکردن روی دندانِ طبیعی بدانند. تفاوتِ بنیادین در نبودِ لیگامانِ پریودنتال و معماریِ متفاوتِ بافتِ نرمِ پریایمپلنت است: سمانِ اضافی که از مارجین بیرون میزند، بهسادگی در سالکوسِ عمیقِ دورِ ایمپلنت به دام میافتد، اغلب در رادیوگرافی دیده نمیشود، و به محرکی مزمن برای التهاب و پریایمپلنتایتیس بدل میشود. هرچه مارجینِ اباتمنت زیرلثهایتر باشد، حذفِ کاملِ سمان دشوارتر و این خطر بیشتر است.
نقش در تصمیمگیری درمانی
سمانشونده جایی ترجیح داده میشود که زاویهی ایمپلنت اجازهی کانالِ پیچِ مناسب نمیدهد، یا که passive fit، کنترلِ اکلوزال و زیباییِ بدونِ سوراخِ دسترسی در اولویت است. اما این مزایا مشروط به کنترلِ بینقصِ سماناند: انتخابِ مارجینِ کمعمقتر، استفاده از تکنیکهای کاهشِ سمانِ اضافی و وارسیِ دقیقِ آن. اصل آن است که در ترمیمِ سمانشوندهی ایمپلنت، دشمن نه خودِ سمان، بلکه سمانی است که فراموش میشود حذف شود.
محتوای این صفحه برای استفادهٔ آموزشی دندانپزشکان و دانشجویان دندانپزشکی تهیه شده است.